Matshidiso Moeti (OMS) : « La déficience visuelle contribue à des pertes considérables »
Matshidiso Moeti, Directrice régionale de l’Organisation mondiale de la santé pour l’Afrique, alerte sur la problématique de la vision. «…les pertes de productivité annuelles dues à la déficience visuelle ont été estimées à 9,7 milliards de dollars en 2019 ».
Journée mondiale de la vue, 10 octobre 2024
Message de la Dre Matshidiso Moeti, Directrice régionale de l’OMS pour l’Afrique
Selon le Rapport mondial sur la vision 2019 de l’OMS, au moins 2,2 milliards de personnes souffrent de déficience visuelle ou de cécité dans le monde, et au moins un milliard d’entre elles sont atteintes d’une déficience visuelle qui aurait pu être évitée ou qui n’a pas encore été traitée. En Afrique subsaharienne, environ 140 millions de personnes souffraient de déficience visuelle en 2019. Or, une bonne vision est essentielle au bien-être, à l’éducation, à l’emploi et à la productivité économique. En revanche, la déficience visuelle contribue de façon notable à des pertes considérables dans tous ces domaines. Par exemple, les pertes de productivité annuelles dues à la déficience visuelle ont été estimées à 9,7 milliards de dollars en 2019.
La Journée mondiale de la vue, célébrée chaque année le deuxième jeudi du mois d’octobre, a pour but d’attirer l’attention sur la prévention de la perte de vision et la promotion de la santé oculaire. Cette année, les projecteurs sont braqués sur l’importance cruciale d’accorder la priorité à la santé oculaire des enfants et de donner aux enfants du monde entier la possibilité d’aimer leurs yeux. Le jeune enfant atteint de déficience visuelle sévère d’apparition précoce peut présenter un retard de développement cognitif, social, émotionnel, moteur ou de langage qui aura des conséquences tout au long de sa vie. L’enfant en âge scolaire atteint de déficience visuelle peut avoir de moins bons résultats scolaires et une plus faible estime de soi que les enfants du même âge ayant une vue normale. Il est donc essentiel de veiller à la santé oculaire des enfants pour promouvoir leur bien-être tout au long de la vie.
Si la Région africaine a réduit la perte de vision due à des affections telles que la carence en vitamine A et le trachome, il faut bien reconnaître que la santé oculaire y est confrontée à de nouveaux défis liés au vieillissement de la population, à l’adoption de modes de vie malsains, à des facteurs environnementaux, à des régimes alimentaires modifiés et à l’adoption de modes de vie sédentaires qui contribuent à l’augmentation des maladies non transmissibles et de la rétinopathie diabétique liée au diabète.1 La bonne nouvelle, c’est qu’il existe des solutions simples et efficaces pour traiter les affections oculaires, telles que les lunettes pour corriger les défauts de réfraction, une solution qui n’est pas encore accessible à un grand nombre de personnes dans notre Région.
Dans la Région africaine, des défis perdurent malgré les progrès réalisés dans des domaines tels que la formation, les enquêtes et la réduction de la perte de vision due à des maladies spécifiques. À ce jour, seuls 32 % des pays se sont dotés d’une politique, d’une stratégie ou d’un plan d’action national pour lutter contre la perte de vision et la cécité, tandis que 64 % des pays disposent d’un point focal pour la santé oculaire au ministère de la santé. Près de la moitié des pays proposent une évaluation de la vision des enfants, tandis que 16 pays seulement ont intégré la prescription de lunettes et 18 pays ont intégré la chirurgie de la cataracte dans les interventions qu’ils offrent dans le cadre de leurs prestations de santé publique.
Les ressources financières sont rares, le personnel qualifié est inégalement réparti et l’accès aux soins ophtalmologiques reste insuffisant. Les consommables et les technologies font souvent défaut ou sont hors de prix. Dans le même temps, des obstacles systémiques tels que le manque de sensibilisation, la stigmatisation et le coût continuent d’entraver les progrès et de limiter la recherche précoce et régulière de soins, ainsi que l’accès aux interventions nécessaires.
Pour relever ces défis, l’OMS plaide en faveur de la santé oculaire depuis les années 1960. Dans l’une de ses résolutions adoptées en 2021, l’Assemblée mondiale de la Santé invite instamment les pays à adopter des soins oculaires intégrés centrés sur la personne, les cibles mondiales de couverture effective des erreurs de réfraction et de la chirurgie de la cataracte devant être atteintes d’ici à 2030, à savoir une augmentation de 40 points de pourcentage de la couverture pour la correction des erreurs de réfraction et une augmentation de 30 points de pourcentage de la couverture en ce qui concerne la chirurgie de la cataracte. Cette initiative soutient l’intégration des soins oculaires dans les systèmes de santé nationaux, la promotion d’examens oculaires réguliers, l’élargissement de l’accès aux soins, la sensibilisation du grand public et l’utilisation de la technologie pour suivre et évaluer les progrès réalisés vers l’amélioration de la santé oculaire. Il est tout à fait possible d’intégrer le dépistage visuel et l’orientation-recours des patients dans le cadre des « initiatives de promotion de la santé dans les écoles », en vue de la santé oculaire des enfants. La collaboration à tous les niveaux du système de santé est primordiale pour réussir, l’accent étant mis sur la garantie d’un accès rapide à des soins ophtalmologiques intégrés et centrés sur l’individu dans le contexte des soins élargis destinés aux personnes souffrant de maladies non transmissibles tout au long de la vie, en faisant porter les efforts sur le niveau des soins primaires.
Aujourd’hui, nous avons l’occasion de sensibiliser le grand public à l’importance d’une bonne vision en utilisant la santé oculaire de l’enfant comme point d’entrée, car les enfants sont au centre de la famille et la promotion de la santé oculaire de l’enfant peut contribuer à la promotion d’une bonne vision dans toute la famille comme dans la société tout entière. En outre, cette Journée nous offre la possibilité de faire savoir au grand public que des services de santé oculaire sont disponibles et d’encourager chacune et chacun d’entre nous à rechercher rapidement des soins en cas de trouble oculaire afin de bénéficier des interventions nécessaires pour traiter sa vision, la sauver ou l’améliorer. Sans aucun doute, il est temps de donner la priorité aux soins oculaires dans nos pays. Chacune et chacun d’entre nous a un rôle à jouer à cet effet.
Il est temps de donner la priorité aux soins oculaires dans tous les pays, en veillant à ce que chaque personne joue un rôle dans la sensibilisation et dans la promotion de soins précoces visant à sauver ou à améliorer la vision.
En savoir plus
1. Organisation mondiale de la Santé. Rapport mondial sur la vision. 2019. Disponible à l’adresse https://www.who.int/publications/i/item/9789241516570.
2. Soixante-Quatorzième Assemblée mondiale de la Santé. Point 13.9 de l’ordre du jour, décision WHA74(12), 31 mai 2021. Soins oculaires intégrés centrés sur la personne, cécité et déficience visuelle évitables comprises. Disponible à l’adresse https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA74/A74(12)-en.pdf.
3. World Health Organization. Eye Care in Health Systems: guide for action Geneva, Switzerland2020 [cited 2024 06/02/2024]. Disponible à l’adresse https://www.who.int/publications/i/item/9789240050068.
4. Organisation mondiale de la Santé Rapport sur les cibles atteignables en 2030 concernant la couverture effective des soins oculaires [Internet]. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2022 (disponible à l’adresse https://apps.who.int/iris/handle/10665/363158).
5. Organisation mondiale de la Santé. Rapport mondial sur la vision [Internet]. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2019 (disponible à l’adresse https://apps.who.int/iris/handle/10665/335826).
6. ATscale: global partnership for assistive technology. A market landscape and strategic approach to increasing access to eyeglasses in low-and middle-income countries. Product narrative: Eyeglasses; 2020 (https://at2030.org/static/at2030_core/outputs/Product_Narrative-Eyeglasses_final.pdf).
7. WHO. Global Refractive Error Expert Consultation, WHO Headquarters, Geneva, Switzerland, Meeting Report; 2023 (https://www.who.int/news-room/events/detail/2023/05/11/default-calendar/global-refractive-error-expert-consultation).
8. WHO (2021). Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2021 global survey.